美國CDC:輝瑞及莫德納疫苗保護力達90%,也能防止無症狀感染
1.美國CDC發布首份新冠疫苗開打後的結果。研究發現不論針對有無症狀的感染,施打單劑輝瑞或莫德納疫苗後感染防護力達80%,完成兩劑注射後提升至90%。
2.研究時間是去年12月14日至今年3月13日共13週,對象為3950名工作性質較易暴露於新冠病毒的族群,包括醫療人員、急救人員及其他維持社會運作的必要人員,前瞻式的觀察。這些人來自美國的八個地區(Phoenix, Tucson, and other areas in Arizona; Miami, Florida; Duluth, Minnesota; Portland, Oregon; Temple, Texas; and Salt Lake City, Utah) ,他們之前皆沒有新冠確診紀錄。(其他848人有確診紀錄者被排除)
3.這些受試者每週都須自行進行鼻腔採樣,再送回實驗室進行核酸病毒檢測。因此即便是無症狀感染者,也能被發現。
4.結果發現,完成輝瑞(Pfizer)或莫德納(Moderna)兩劑疫苗接種的2479名人員,僅有3位確診;477名僅施打單劑疫苗的人員中,有8位確診。994名未注射疫苗者,有高達161人確診。
5.施打單劑輝瑞或莫德納疫苗兩週後,保護力是80%(信賴區間59~90),依建議注射第2劑的14天後,保護力是90%(信賴區間68~97)。
6.在確診的172人中,有58%的確診是由每週的採樣診斷的(許多在採樣後才出現症狀),42%則是有症狀後再採樣確診的。而在確診者中,有87.3%是有症狀的,僅有10.7%從頭到尾維持無症狀感染。確診者中22.9%有就醫,其中有2例住院,無人死亡。
7.CDC表示,研究結果表示輝瑞、莫德納疫苗這兩個mRNA疫苗在非臨床試驗的現實環境狀態下都能有效降低感染風險,且不是僅對有症狀感染具防護力,連無症狀感染都有保護力。
8.美國施打疫苗的速度持續上升,在3月29日的時點七日平均每日施打量達到了276萬劑。但疫情也有上升趨,七日平均每日新增案例數來到了63000人,這兩週增加了14%。
04b解讀:
1.之前臨床試驗看到的是疫苗能防範有症狀感染,但是否對無症狀感染也有效果是不確定的。也許打過疫苗者還是可能在不知情狀況下散播病毒。
2.目前有了這樣比較嚴謹的研究,證明mRNA疫苗施打後是連無症狀感染都能一起減少的。這比之前AZ在英國臨床試驗中看到減少的效果好。
3.僅打一劑14天後的保護力80%(信賴區間59~90),比較一下英國和以色列發表的輝瑞疫苗大量施打後的數字:
英國:一劑21天後的保護力72%(信賴區間58~86)
以色列:一劑14天後的保護力60%(信賴區間38~74)
以色列看來較低,不知道是否有什麼特別因素。但以色列在施打第二劑之後則衝上92%。